Боль в горле, першение или раздражение горла, которое часто усиливается, при глотании характерно для фарингита. Наиболее частой причиной которого является вирусная инфекция, например, простуда или грипп.

Бактериальные воспалительные заболевания, вызываемые стрептококком, стафилококком, требуют лечения антибиотиками, чтобы предотвратить развитие различных осложнений, требующие более сложного лечения.

 

Симптомы

Симптомы тонзиллита (ангины) могут варьироваться в зависимости от причины. Включают в себя:

 

• Боль или ссаднение в горле
• Боль, которая усиливается при глотании или разговоре
• Затрудненное глотание
• Боли и отек лимфатических узлов в области шеи и челюсти
• Отек и гиперемия миндалин
• Наличие налета или гноя на миндалинах
• Хриплость или осиплость голоса.

 

Общие признаки инфекции:

• Лихорадка
• Кашель
• Насморк
• Чихание
• Боль или ломота в теле
• Головная боль
• Тошнота или рвота

Когда обратиться к врачу

В Американской академии педиатрии рекомендуют показать ребенка врачу если боль в горле не проходит с первыми утренними глотками.

Необходимо получить скорую медицинскую помощь, при появлении следующих признаков у ребенка:

• Затрудненное дыхание
• Затрудненное глотание
• Необычное слюнотечение, что может указывать на неспособность глотать

У взрослых признаки боли в горле и одним из следующих признаков, по данным Американской академии отоларингологии:                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             Боль в горле, продолжающаяся больше недели

• Трудность в глотании
• Затрудненное дыхание
• Трудности открытия рта
• Боль в суставах
• Ушная боль
• Сыпь
• Повышенная температура выше, чем (38,3 C)
• Кровь в слюне или мокроте
• Часто повторяющиеся ангины
• Боли в шейном отделе позвоночника.
• Охриплость продолжительностью более двух недель

Причины

Вирусные инфекции

Заболевания, сопровождающиеся болью в горле:

• Простуда
• Грипп
• Мононуклеоз
• Корь
• Ветрянка
• Ложный круп – характеризующийся резким спастическим лающим кашлем

 

Бактериальные инфекции

 

Ряд бактериальных инфекций может вызвать боль в горле. Наиболее распространенными является стрептококк группы А.

 

Другие причины

 

• Аллергические реакции.

Аллергия на шерсть домашних животных, плесень, пыль и пыльцу может вызвать боль в горле. Проблема может быть осложнена сильным отеком, который может вызвать раздражение и гиперемию.

• Сухость воздуха.

Сухой воздух в помещении, особенно в период отопления, появляется чувством ссаднения и раздражения в горле.  Дыхание через рот – часто из-за хронической заложенности носа – также может вызвать сухость, боль в горле.

• Различные раздражители.

Загрязнение атмосферного воздуха может вызвать постоянное раздражение в горле. Загрязнения воздуха внутри помещений – табачного дыма или химических веществ – также может вызвать хроническое воспаление горла. Жевание табака, употребление алкоголя и острой пищи также может раздражать горло.

• Напряжение мышц.

Напряжение мышц гортани и глотки, крича, например, на спортивных соревнованиях; при громком разговоре; или в течение длительного времени без паузы.

 

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           ГЭРБ –  расстройство пищеварительной  системы, при которой в желудочные кислоты  или другое содержимое желудка забрасывается обратно вверх в пищевод.

Другие признаки и симптомы

• Изжога, охриплость, отрыжка и ощущение комка в горле, шумное дыхание, кровь в слюне или мокроте.

 

• ВИЧ-инфекция.

Боль в горле и другие гриппоподобные симптомы иногда появляются раньше, еще до диагностики ВИЧ-статуса. Кроме того, у ВИЧ-инфицированных боль в горле может иметь хронический или повторяющийся характер, из-за вторичной инфекции, такая как грибковая инфекция –  молочница или цитомегаловирус (ЦМВ), общая вирусная инфекция, которая может быть у людей с ослабленной иммунной системой.

• Онкологические заболевания

Опухоли горла, языка или гортани сопровождаются болевым симптомом в горле.

Факторы риска

• Возраст.

Дети и подростки наиболее предрасположены к развитию ангины. Кроме того, у детей острый фарингит, наиболее распространенная бактериальная инфекция.

• Воздействие табачного дыма.

Курение и пассивное курение может вызвать раздражение в горле. Употребление табачных изделий также увеличивает риск возникновения онкологических заболеваний ротовой полости и горла.

• Аллергия.

Сезонные аллергии или постоянные аллергические реакции на пыль, плесень или шерсть домашних животных, увеличивают риск заболеваний.

• Воздействие химических раздражителей.

Микрочастицы в воздухе в результате сжигания ископаемого топлива и обычных бытовых химических веществ может вызвать раздражение.

• Хронические или частые инфекции пазух носа.

Содержимое носа вызывает раздражение в горле и дальнейшее распространение инфекции.

• Общественные места.

Повсеместное распространение инфекции, различные общественные места, магазины, садики, школы и т.д.

• Ослабленный иммунитет.

Восприимчивость к инфекции возрастает при сниженном иммунитете. Наиболее частыми причинами сниженного иммунитета является ВИЧ, диабет, при лечении стероидами или химиотерапевтическими препаратами, стресс, усталость и плохое питание.

 

Диагностика

Осмотр детей, включает в себя:

 

• Осмотр горла, ушей и носовых проходов.
• Осмотр и осторожное пальпация шеи, чтобы проверить наличие увеличенных желез (лимфатические узлы)
• Аускультация легких

 

  Мазок из зева

 

С помощью простых манипуляций, врач стерильным тампоном ватной палочки проводит по задней стенке глотки, чтобы получить образец с выделениями. Образец будет проверен в лаборатории, на причину заболевания. Многие клиники оснащены лабораториями, в которых можно получить результат теста в течение нескольких минут. Тем не менее, более надежный тест, который диагностируется, в течение 24 до 48 часов.

Если тест возвращается положительный, наверняка имеется бактериальная инфекция. Если тест возвращается отрицательный, то, вероятно, есть вирусная инфекция.

 

Лечение

Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией обычно длится от пяти до семи дней и не требует медицинского лечения. Тем не менее, многие пациенты используют жаропонижающие и обезболивающие препараты для снятия боли и лихорадки.

Лечение бактериальных инфекций

Антибактериальная терапия. Лечение составляет прием полного курса антибиотиков, даже если симптомы исчезли. Неправильный прием антибиотиков может привести к ухудшению состояния и привести к развитию осложнений.

 

Другие методы лечения

 

Симптоматическая терапия включает препараты, уменьшающие боль в горле и снижающие интенсивность кашля.

Проконсультируйтесь с врачом перед использованием любых лекарственных средств.

Растительные лекарственные препараты Инсти выпускаются в саше – пакетах, препараты серии Линкас в виде сиропов, пастилок и мази.

 

Образ жизни и домашние средства

Домашний уход может помочь облегчить симптомы:

• Отдых. Голосовой покой.
• Обильное питье.
• Употребление теплых жидкостей – бульон, чай или теплая вода с медом.
• Полоскание с соленой водой. С морской водой полоскание от 1/4 до 1/2 чайной ложки поваренной соли на 200мл теплой воды поможет успокоить боль в горле.
• Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель воздуха.
• Поможет уменьшить боль в горле и смягчить кашель использование пастилок или леденцов.
• Избегайте раздражителей. Сигаретный дым и запах чистящих средств, которые также могут вызвать раздражение в горле.

 

Профилактика

 

Лучший способ предотвратить ангину, соблюдать простые правила. Следуйте этим советам, и научите вашего ребенка, делать то же самое:

• Тщательно и часто мойте руки, особенно после использования туалета, перед едой, а также после чихания или кашля.
• Используйте индивидуальную посуду для питья и еды.
• Прикрывайте рот при кашле и чихании, используйте одноразовые салфетки.
• Используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе в качестве альтернативы, когда мыло и вода не доступны.
• Избегайте прикосновений публичных телефонов или питьевых фонтанчиков.
• Регулярно очищайте телефоны, ТВ пульты и компьютерные клавиатуры с дезинфицирующим моющим средством.
• Избегайте близкого контакта с больными людьми.